FukuyamaTransporting Shibuya Longlife Health Foundation
FukuyamaTransporting Shibuya Longlife Health Foundation
ネットオピニオンとは、頭痛、めまい、睡眠でお困りの方を対象に、インターネット上で専門家に相談ができるものです。健康啓発事業のひとつとして当財団が運営しております。
以下の事項をよくお読みになって、ご了解いただける方のみご利用ください。
本サービスは試用版となっております。予告なく変更または終了することがあります。
ご利用には１.ご相談フォームの記入と ２.問診票の記入、両方が必要です。
↓ご相談フォームに、お名前、ご住所などの必要な情報を記入します。
特にメールアドレスの記入は間違いのないようにお願いします。
↓相談の内容を記入します。
↓内容を確認して送信すると以下のような送信完了画面が出ます。
↓相談内容（頭痛・めまい・睡眠）に応じた問診票（PDF）を以下からダウンロードします。
MacのSafariブラウザをお使いの方は、下記各ボタンをoption+クリックまたは左クリックで“リンク先ファイルを一旦ダウンロード”してご利用ください。
Acrobat Readerの最新版がインストールされている必要があります。
最新のAcrobat Readerは以下からダウンロードして下さい。
↓上記の各問診票名をクリックすると問診票が画面上に表示されます。
（以下頭痛問診票のケースです）
あてはまる事項を入力します。確認のため、住所氏名などもご入力ください。
↓送信します。入力漏れのないようにお願いします。
↓この画面が表示されたら、あなたのメールアドレスと氏名をご記入下さい。
↓送信した問診票は保存しておきましょう。
以上で完了です。
パソコン上で記入できない、送信できない、やり方がよく分からないなどの場合は問診票をプリントして、手書きで記入の上、FAXでお送りいただいても結構です。
※ご記入漏れのないようにお願いします。
FAX番号 （084）922-9757
ご相談したい方は必ず問診票を一緒に送信して下さい。問診票のないご相談、ご入力に不備のある相談には応じられませんので、ご了承ください。
当ホームページ上で回答させていただきます。
その際はご相談者のお名前など、個人を特定する情報は伏せさせていただきます。
 |
脳神経センター大田記念病院 名誉院長 大田浩右 |
臨床医の視点から、頭痛やめまい、いびき、睡眠に関するご相談に応じます。 |
|
ご相談フォームや問診票にて、お名前や年齢、メール、住所などプライバシー情報をご記入いただきますが、それを第三者に公開することはありません。
但し、当財団の中で、統計資料・調査資料として使用させていただくことにご同意願います。また、個人を特定できない形に加工して、学会やインターネットなどの公開の場に発表する場合があります。
ネットオピニオンについてのお問い合わせは、こちらのメールにてお願いします。
©2004-2011 FukuyamaTransporting Longlife Health Foundation all rights reserved.
